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预防糖尿病从血糖做起-【新闻】

发布时间:2021-04-10 08:40:10 阅读: 来源:酒杯厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

每个人都应该要注意预防糖尿病,那么该如何更好的预防呢?以下是记者采访的精彩案例,请看下文详细解说

有关专家预测,由于饮食和久坐的生活习惯,到2015年亚洲将增加2.2亿糖尿病人。糖尿病如果不进行及时治疗,会导致病人昏迷甚至死亡。糖尿病分为1型和2型,大约有350万人患1型糖尿病,1.1亿至1.5亿人患2型糖尿病,且因亚洲人饮食和生活习惯的变化,2型糖尿病呈上升趋势。1980年以前,我国的糖尿病发病率仅有0.3%,现在保守估计也在3%至4%。这个数据与北京协和医院糖尿病专家向红丁博士1996年牵头的调查基本相吻合。他们的调查结果显示,中国糖尿病患者是3.2%,血糖升高(尚不能称为糖尿病)是4.8%,两者

相加,约有8%的人血糖不正常。按照这个比例推算,中国大约有1亿人有不同程度的血糖升高。为进一步了解这一情况,记者专门采访了向红丁博士。

糖尿病与年轻化

记者:为什么现在糖尿病发病率越来越高?

向红丁:糖尿病除了遗传因素以外,更多的由过食肥甘、活动减少导致。过去一直认为糖尿病主要是遗传因素,而近年来发病率增加了十几倍,显然是用遗传学说所无法完全解释的。在我国,尤其是随着人民生活水平的提高,长期不规律不合理的饮食,加之运动量的减少,造成胰岛素长期处在紧张的工作状态。久而久之,体内出现了胰岛素抵抗,血糖也就随之升高。所以,临床上很多病人对遗传学说提出了质疑。

记者:与过去相比,现在糖尿病的发病呈现出“年轻化”、“儿童化”趋势。为什么?

向红丁:以往我们对“年轻化”的理解,是祖孙三代都有糖尿病,祖父、祖母这一代可能是六七十岁,父母这一代四五十岁,孙子这一代二三十岁。现在已经不仅仅是二三十岁的问题,而是出现了儿童2型糖尿病的问题。最小的五六岁就开始发病,这是前20年根本没有见过的。尽管中国现在没有一个具体的统计数字,但估计儿童糖尿病患者有一半是2型,一半是1型。原来基本上都是1型。日本的资料比较完整,儿童15岁以下8%属于2型。由于这种发展趋势,到最后儿童和成人差不多,都是以2型糖尿病为主,1型糖尿病为辅。儿童2型糖尿病发病率的增高造成了儿童糖尿病总的发病率的增高。对此,去年中华医学会糖尿病学分会成立了一个儿童糖尿病学组,专门研究儿童糖尿病。

关于儿童糖尿病发病率高的原因,从遗传学的角度来看,中国人容易得糖尿病。中国人体内有一种基因叫节约基因,它的概念就是,一个国家如果长期贫困,能活下来的人体内肯定有一种基因。贫困的国家人们体内的节约基因水平往往比较高。如果这个国家突然变富了,基因改变至少需要三四代,但是环境改变只要二三十年。现在与20年前相比,生活水平没法相比,可是基因没有改变。基因和环境不相适应,这就是中国糖尿病患者增多的原因。

儿童糖尿病还有另外一个原因,大人对孩子溺爱过度,吃得好穿得好,又缺乏锻炼,这样就容易发胖。再加上体内原来就有节约基因,那么很容易患上糖尿病。这样的孩子有明显的特征:体形特别胖,腰特别粗,皮肤(脖子、腋下)特别黑,医学上叫黑棘皮病。

记者:既然糖尿病的发病多是“后天”因素,是否可以控制?

向红丁:怎样避免糖尿病的发生,是一个非常关键的问题。先天遗传我们没有什么办法,但是,控制“后天”是能够做到的。主要是从饮食生活上考虑,少吃高糖、高脂肪食品。肥胖就是脂肪和糖摄入过量造成的。一些“洋快餐”都是高脂肪、高热量食品,经常吃并不好。要多吃粗粮和蔬菜。还有一点,也是最重要的,就是运动。

糖尿病与糖

记者:糖尿病与糖是一种什么关系?

向红丁:正常人的血糖之所以保持在正常范围,是因为有充足的胰岛素进行调节。糖尿病病人体内的胰岛素相对或绝对不足,影响了对糖的调节,才出现了血糖增高现象,所以,患糖尿病是因为吃糖多了的说法不确切。有些病人以为吃粮食就会使血糖升高,不吃粮食就能控制糖尿病,这种认识也是不正确的。粮食是必需的,糖尿病病人的饮食应该是有足够热量的均衡饮食,根据病人的标准体重和劳动强度,制定其每日所需的总热量。如果不吃或很少吃粮食,其热量供应靠蛋白质和脂肪,长此以往,病人的动脉硬化、脑血栓、脑梗塞、心肌梗死及下肢血管狭窄或闭塞的发生机会就会大大增加。目前市场上的“无糖”食物,是指食品中没有加进白糖,而是采用甜味剂制成的。美国纽特健康糖是天门冬氨酸和苯丙氨酸组成的双肽糖,是较好的甜味剂。吃甜味剂与麦粉制作的各种食品时,麦粉或米粉等粮食应该计算在规定的主食量中,也是不能随意吃的,多吃后血糖是会增高的。

记者:吃甜水果可以吗?

向红丁:水果中的糖对身体影响不太大,只要不是糖尿病吃西瓜等水果没有问题。即使是糖尿病,只要血糖控制好了,吃点水果也是允许的。因为水果中的糖主要是果糖,含量大约在10%。其实一个馒头中的糖比水果中的糖要多得多,你不是照样吃嘛。重要的是掌握一个量。

糖尿病1型和2型

记者:糖尿病1型和2型是怎样划分的?有哪些明显症状?

向红丁:1型和2型糖尿病,实际上是两种病。有人说2型糖尿病只要注射胰岛素,然后就变成了1型,这是外行话。1型就是1型,不注射胰岛素的1型也是1型;2型就是2型,注射胰岛素的2型还是2型,它们不会变。主要差别在于病理基础,1型糖尿病主要是胰岛素问题,病毒感染、自身免疫两次对胰岛素的破坏,胰岛素分泌不出来了。

1型与2型糖尿病的症状差不多,刚开始表现为体重下降。糖尿病患者一般都是肥胖,体重稍微一掉往往预示着糖尿病已经发生了。1型糖尿病病人相对来说都比较瘦,发病急促严重,一开始就出现脱水、酮症酸中毒、昏迷,不注射胰岛素就很危险。2型糖尿病发病特别隐蔽,有的一两年了都不知道,血糖稍微高一些,体重稍微低一些,感觉不出来,口渴也不是很明显。但是,并发症已经存在,主要表现在心脑血管系统。

要想早日发现糖尿病,必须经常到医院体检,查一下血糖是否正常(血糖的正常值是:空腹:109mg/DL;6.1mmOL/L;饭后:140mg/DL;7.8mmOL/L)。糖尿病很好诊断,血糖高就是糖尿病。另外,糖尿病的典型症状是“三多一少”:吃得多、喝得多、尿得多。还有皮肤搔痒和视力差。皮肤搔痒是由于高血糖刺激神经末梢引起的;视力差,不知道是花还是近视,往往是血糖在波动。严重者可出现眼底病变,有的人快失明了才发现自己患上了糖尿病。

如何防治糖尿病

记者:怎样治疗糖尿病呢?

向红丁:治疗方法是一样的,都是控制血糖、血压、血脂、血粘等。血压对1型、2型糖尿病都非常重要,血压控制不好,并发症就会产生。

糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。糖尿病的治疗目的就是使病人有基本正常的代谢水平,防止或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展。要达到这些目的,就必须与糖尿病患者的4个杀手——高血糖、高血压、高血脂和高血粘做斗争。

降血糖:控制糖尿病,首先就是要控制好血糖。怎么控制好血糖?不外乎是驾好糖尿病教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病监测“五套马车”,使血糖维持在基本正常的水平。

稳血压:高血压与糖尿病互相影响、互为因果。有人把高血压比作“无形杀手”,特别是糖尿病患者,往往有血糖高、血脂不正常、血粘也高,再加上高血压,血管进一步收缩变窄,很容易发生阻塞或出血。阻塞的结果就是脑血栓、脑梗塞、心绞痛、心肌梗死、下肢溃烂……国外研究发现,对于2型糖尿病来说,高血压的危害甚至比高血糖更加严重。所以糖尿病患者必须十分注意、经常监测血压的变化。即使血压不高,每3个月也必须监测血压1次。糖尿病患者在使用降压药之前,必须注意生活习惯的改善,包括多进高纤维低脂少钠饮食、减肥、忌烟酒等,如果采取这些措施后血压仍高于140/90mmHg时,应立即服用降压药。如果用了药血压还高,那就要换药或者加药,务必使血压至少保持在低于140/90mmHg的水平。

调血脂:糖尿病患者血脂容易不正常,主要表现在胆固醇和甘油三酯水平升高,低密度脂蛋白该低不低,高密度脂蛋白该高不高,结果造成高血压、动脉粥样硬化及心、脑血管病增多,严重者造成患者死亡。此外,血脂异常症患者肥胖、高血压、痛风、肝胆及胰腺疾病的发生率也增高,必须加以防治。血脂异常症的主要预防方法,首先应该是改变不健康、不科学的生活习惯,减少食物中总热量特别是高糖、高甘油三酯和高胆固醇食物的摄取,戒烟并少饮酒,增强体力活动,避免或者逆转肥胖。经常参加锻炼对减肥和调脂也十分重要。当饮食疗法和运动疗法还不能使血脂基本正常时,则应采用药物治疗。

防血粘:影响血液黏稠度的因素很多,包括血细胞因素、血浆因素以及血管因素。这三方面出现障碍,血液黏稠度长期处于增高状态时,可发生高粘滞血症,简称高血粘。高血粘对糖尿病患者的危害很大,可引起血液瘀滞、供血不足、血管损伤、局部缺氧缺糖和酸中毒,最终加速糖尿病大血管、微血管及神经并发症的发生和发展,所以也不得不防、不得不治。高血粘的防治包括饮食疗法,清淡、低脂、低糖饮食,多吃鱼肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等。适当锻炼可增强心肺功能,降低血粘。高血粘者必须戒烟,因为吸烟可使血管收缩,血粘加重。如果采取了这些措施后高血粘的问题还不能解决,就应该采取药物疗法。

希望以上内容能够让你很好的了解糖尿病的症状,让你提早发现提早治疗,以免错过最佳治疗时期.

(实习编辑:周家文)

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